ФРАКСИПАРИН (FRAXIPARINE) инструкция по применению. Где хранить фраксипарин
как колоть правильно в живот, назначение при беременности
Как колоть Фраксипарин? Этот вопрос часто возникает у пациентов, которым он был назначен. Фармакологическое действие лекарства антикоагулянтное и антитромботическое.
Активным веществом в нем выступает надропарин кальция. Иногда так случается, что доктор назначает женщине данный препарат.
В основном во время беременности Фраксипарин назначают для предотвращения повышенной свертываемости крови, что может привести к появлению тромбов. Также лекарство может использоваться как для предотвращения заболеваний, так и для их лечения.
Некоторые пациенты принимают медикамент на протяжении девяти месяцев. Так что собой представляет этот препарат, и как его правильно колоть?
Схемы
Сотрудники медицинских учреждений утверждают, что этот медикамент полностью безопасный, поэтому можно не переживать о вреде для здоровья. Некоторые пациентки, принимающие его, отмечают, что в инструкции к нему нет никаких сведений об использовании лекарственного средства в период вынашивания плода.
На данный момент до сих пор не проводились никакие исследования на этот счет. Большинство специалистов говорит о том, что причина состоит в следующем: в инструкции нет свежих данных, поскольку они не переписывались лет тридцать.
Раствор для подкожного введения Фраксипарин
Назначают этот медикамент только в самых серьезных случаях, когда присутствует высокий риск появления осложнений. К примеру, если вовремя не ввести лекарство в случае отсутствия антикоагулянта при повышенной свертываемости крови. Не исключены выкидыши или внутриутробная гибель плода.
В список противопоказаний можно причислить обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, серьезные нарушения кровообращения в глазах, а также другие заболевания. Что касается способа введения, то рассматриваемый раствор вводится подкожно.
Препарат нужно колоть под кожу в переднебоковое или заднебоковое место живота.
Он вводится в каждую сторону по очереди: сначала в правую, а затем — в левую.
При желании можно вводить в область бедра. Иголка вводится под кожный покров в перпендикулярном положении, ни в коем случае не под острым углом. Перед введением кожный покров следует слегка защемить в небольшую складочку.
Она формируется в участке между большим и указательным пальцем. Участок складки нужно держать на протяжении проведения всей процедуры по введению лекарственного средства. После осуществления инъекционного введения, участок, куда вводился препарат, ни в коем случае не нужно растирать.
Особенности использования Фраксипарина в зависимости от целей:
- в период осуществления действенной профилактической терапии тромбоэмболии при ортопедических хирургических вмешательствах инъекция делается при помощи подкожного введения в объемах, согласно подсчету на общую массу тела. В основном на один килограмм массы пациента нужна доза до 39 МЕ анти-Ха. Приблизительно на третий или четвертый день после хирургического вмешательства доза лекарства может быть увеличена до 45%. Первый укол препарата должен быть сделан за двенадцать часов до операции. А вот второй — через такой же промежуток времени после оперативного вмешательства. После этого инъекции медикамента делаются все время до тех пор, пока не минимизируется вероятность тромбообразования, которое представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Длительность терапии с использованием этого препарата составляет десять дней;
- во время терапии тромбоэмболии в течение и сразу после операбельных вмешательств советуют вводить раствор в дозировке 0,3 мл или 2851 МЕ анти-Ха. Его нужно колоть при помощи подкожного укола. Лекарство вводится примерно за три часа до проведения хирургического вмешательства или после этого один раз в сутки. Терапия должна продолжаться не менее семи дней. Она может длиться до тех пор, пока не исчезнет повышенный риск появления тромбов;
- пациентам, у которых имеется риск тромбообразования, сопровождающийся инфекционными заболеваниями органов дыхания, а также дыхательной и сердечной недостаточностью, лекарство назначается один раз в сутки. Его рекомендуется вводить под кожу. Дозировка медикаментозного средства устанавливается в зависимости от веса больного. Лекарство вводится на протяжении всего периода риска образования тромбов;
- при лечении тромбоэмболии медикаментозные средства с антикоагулятивным действием назначаются сразу после проявления первых признаков недуга. Введение лекарства посредством инъекций осуществляется до тех пор, пока не будут достигнуты необходимые показатели протромбинового времени. Средство назначается подкожно примерно дважды в сутки. Укол нужно делать каждые двенадцать часов. Доза медикамента зависит от веса больного — на один килограмм нужно колоть 87 МЕ анти-Ха.
Дозировка
Количество препарата зависит от массы тела. При весе 50 кг и менее рекомендованная доза лекарства составляет 0,2 мл. Это объем, который вводится за двенадцать часов до хирургического вмешательства и через такое же количество времени после него.
А вот доза, которую нужно вколоть один раз в сутки через четыре дня после операции составляет 0,3 мл.
Если масса тела варьируется в пределах 50-70 кг, то нужно вводить 0,3 мл препарата за двенадцать часов до операции и через такое время после нее. С четвертого дня после хирургического вмешательства объем однократного введения лекарства составляет 0,4 мл.
Когда вес больше 70 кг, то рекомендуемая доза составляет 0,4 мл за полсуток до и после операции. А вот объем Фраксипарина, который вводится один раз в сутки на четвертый день после хирургического вмешательства, составляет 0,6 мл.
Техника введения Фраксипарина в живот: правила
Колоть лекарство нужно в живот. Не рекомендуется делать укол в область пупка и в среднюю линию туловища.
Также не следует делать инъекцию в участки, где есть синяки, шрамы и ранки. Большим и указательным пальцем нужно сформировать складку, в результате чего получается так называемый треугольник. Его вершина должна оказаться у вас между пальцами.
В основание данной складки следует под прямым углом вколоть лекарство. Не нужно отпускать складку во время введения препарата. Делать это следует сразу после вынимания шприца. Не рекомендуется массировать место укола.
В следующий раз желательно выбрать другой участок для инъекции.
Применение в период беременности
Согласно проведенным тестированиям на животных, есть большое количество сведений, которые гласят, что ингредиенты, входящие в состав лекарственного средства, попадают через плаценту к плоду.
Поэтому использование Фраксипарина в период беременности не рекомендуется, но в отдельных случаях применяется. Есть такие ситуации, когда польза для матери превышает риск для нерожденного малыша.
Во время грудного вскармливания использование лекарства запрещено, потому что его ингредиенты могут попасть в молоко. В основном, в первом триместре беременности медикамент не назначают ни для лечения, ни для предотвращения каких-либо болезней.
А вот во втором и третьем его применение возможно при отсутствии противопоказаний. Необходимость использования Фраксипарина в период вынашивания плода объясняется тем фактом, что плацента на протяжении беременности постоянно растет, следовательно, в ней появляется больше сосудов.
Это способствует появлению тромбов, что позднее приведет к дефициту кислорода.
В третьем триместре крупные сосуды таза сильно сдавливаются увеличивающейся в размерах маткой, вследствие чего отмечается ухудшение оттока крови из вен ног. В итоге кровь начинает застаиваться, и появляются тромбы.
Наиболее серьезным осложнением такого состояния является тромбоэмболия артерии легких, которая может привести к летальному исходу. Следовательно, ребенок также не выживет.
Можно сделать вывод, что Фраксипарин при беременности не запрещен, но каждый случай его назначения нужно рассматривать в индивидуальном порядке.
Противопоказания и нежелательные реакции организма на него
Фраксипарин — эффективное средство, отличающееся сильным действием. Именно поэтому оно имеет целый перечень побочных эффектов и противопоказаний к использованию.
Доктор должен очень внимательно изучить ситуацию и проанализировать риски от приема.
Препарат нельзя использовать при аллергии, дефиците свертывания крови, а также при отсутствии результата от лечения лекарственными средствами антиагрегантной группы.
Что касается побочных эффектов, то на фоне применения лекарства вероятно появление сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. С предельной осторожностью его нужно использовать при наличии нарушений функциональности печени.
Также это касается плохой работоспособности почек, нарушенного кровообращения в глазных яблоках, высокого кровяного давления, осложнений в работе пищеварительного тракта.
В случае передозировки значительно возрастает риск кровотечения.
Существует таблетированная форма лекарства. Но, стоит заметить, что перед переходом на нее нужно проконсультироваться со своим доктором.
Полезное видео
Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются...Инструкция, как колоть Фраксипарин и другие лекарства в живот, в видео:
Нужно заметить, что нормальным явлением считается появление незначительного отека в месте укола. Конечно, повода для беспокойства нет только в том случае, если это не доставляет женщине никакого дискомфорта. Важно: категорически запрещено без разрешения врача колоть себе Фраксипарин, особенно во время беременности. Его вправе назначить только личный доктор.
diabet24.guru
Фраксипарин 💊 от чего помогает: инструкция, аналоги, отзывы
Формы выпуска и упаковка препарата Фраксипарин
Раствор для п/к введения.
В блистере 2 шприца одноразовых по 0,3, 0,4, 0,6 и 1 мл в коробке картонной 1 или 5 блистеров.
Состав и действующее вещество
В состав Фраксипарин входит:
1 шприц содержит надропарин кальция МЕ анти-Ха 2850, 3800, 5700, 7600 и 9500, вспомогательные вещества: кальция гидроксида раствор — q.s. (или разбавленная хлористоводородная кислота) до pН 5,0-7,5 вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Фраксипарин — низкомолекулярный гепарин (НМГ), полученный путем деполимеризации из стандартного гепарина, является гликозоаминогликаном со средней молекулярной массой 4300 дальтон. Проявляет высокую способность к связыванию с белком плазмы крови антитромбином III (АТ III). Это связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора Xа, чем и обусловлен высокий антитромботический потенциал надропарина. Другие механизмы, обеспечивающие антитромботический эффект надропарина, включают активацию ингибитора превращения тканевого фактора (TFPI), активацию фибринолиза посредством прямого высвобождения активатора тканевого плазминогена из эндотелиальных клеток и модификацию реологических свойств крови (снижение вязкости крови и увеличение проницаемости мембран тромбоцитов и гранулоцитов). Надропарин кальций характеризуется более высокой анти-Xа факторной активностью по сравнению с анти-IIa факторной или антитромботической активностью и обладает как немедленной, так и продленной антитромботической активностью. По сравнению с нефракционированным гепарином надропарин обладает меньшим влиянием на функции тромбоцитов и на агрегацию и маловыраженным влиянием на первичный гемостаз. В профилактических дозах надропарин не вызывает выраженного снижения АЧТВ. При курсовом лечении в период максимальной активности возможно увеличение АЧТВ до значения, в 1.4 раза превышающего стандартное. Такое пролонгирование отражает остаточный антитромботический эффект надропарина кальция.
От чего помогает Фраксипарин: показания
— Профилактика тромбоэмболических осложнений при хирургических и ортопедических вмешательствах у больных с высоким риском тромбообразования (при острой дыхательной и/или сердечной недостаточности в условиях ОИТ, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ). — Лечение тромбоэмболий. — Профилактика свертывания крови во время гемодиализа.
Противопоказания
— Тромбоцитопения при применении надропарина в анамнезе. — Признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанный с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином). — Органические заболевания со склонностью к кровоточивости (например, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки). — Травмы или оперативные вмешательства на головном и спинном мозге или на глазах. — Внутричерепное кровоизлияние. — Острый септический эндокардит. — Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) у пациентов, получающих Фраксипарин для лечения тромбоэмболии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q. — Детский и подростковый возраст (до 18 лет). — Повышенная чувствительность к надропарину или любым другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать Фраксипарин в ситуациях, связанных с повышенным риском кровотечений: при печеночной недостаточности, при почечной недостаточности, при тяжелой артериальной гипертензии, при наличии в анамнезе пептических язв или других заболеваний с повышенным риском кровотечения, при нарушении кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке глаза, в послеоперационном периоде после операций на головном и спинном мозге или на глазах, у больных с массой тела менее 40 кг, при продолжительности терапии, превышающей рекомендованную (10 дней), в случае несоблюдения рекомендованных условий лечения (особенно увеличения продолжительности и дозы для курсового применения), при комбинации с препаратами, повышающими риск кровотечения.
Фраксипарин при беременности и грудном вскармливании
В настоящее время имеются лишь ограниченные данные по проникновению надропарина через плацентарный барьер у человека. Поэтому применение Фраксипарина при беременности не рекомендуется, кроме случаев, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. В настоящее время имеются лишь ограниченные данные по выделению надропарина с грудным молоком. В связи с этим использование надропарина в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенного действия надропарина кальция.
Фраксипарин: инструкция по применению
При п/к введении препарат предпочтительно вводить в положении пациента лежа, в п/к ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности области живота, поочередно с правой и левой стороны. Допускается введение в бедро. Во избежание потери препарата при использовании шприцев не следует удалять пузырьки воздуха перед инъекцией. Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, сформированную между большим и указательным пальцами. Складку следует поддерживать в течение всего периода введения препарата. Не следует растирать место введения препарата после инъекции. Для профилактики тромбоэмболии в общехирургической практике рекомендованная доза Фраксипарина составляет 0.3 мл (2850 анти-Ха ME) п/к. Препарат вводят за 2-4 ч до операции, затем — 1 раз/сут. Лечение продолжают в течение не менее 7 дней или в течение всего периода повышенного риска тромбообразования, до перевода пациента на амбулаторный режим. Для профилактики тромбоэмболии при ортопедических операциях Фраксипарин вводят п/к в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента из расчета 38 анти-Ха МЕ/кг, которая может быть увеличена до 50% на 4-й послеоперационный день. Начальная доза назначается за 12 ч до операции, 2-я доза — через 12 ч после окончания операции. Далее Фраксипарин продолжают применять 1 раз/сут в течение всего периода повышенного риска тромбообразования до перевода пациента на амбулаторный режим. Минимальная продолжительность терапии — 10 дней.Пациентам с высоким риском тромбообразования (при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда без зубца Q) Фраксипарин назначают п/к 2 раза/сут (каждые 12 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 6 дней. В клинических исследованиях пациентам с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без зубца Q Фраксипарин назначали в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 325 мг/сут. Начальную дозу вводят в виде однократной в/в болюсной инъекции, последующие дозы вводят п/к. Дозу устанавливают в зависимости от массы тела из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг.При лечении тромбоэмболии пероральные антикоагулянты (при отсутствии противопоказаний) следует назначать как можно раньше. Терапию Фраксипарином не прекращают до достижения целевых значений показателя протромбинового времени. Препарат назначают п/к 2 раза/сут (каждые 12 ч), обычная продолжительность курса — 10 дней. Доза зависит от массы тела больного из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела.Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе: доза Фраксипарина должна быть установлена для каждого пациента индивидуально, с учетом технических условий диализа. Фраксипарин вводится однократно в артериальную линию петли диализа в начале каждого сеанса. Для пациентов без повышенного риска развития кровотечения рекомендованные начальные дозы устанавливают в зависимости от массы тела, но достаточными для проведения 4-х часового сеанса диализа.У больных с повышенным риском кровотечения можно использовать половину рекомендуемой дозы препарата. Если сеанс диализа продолжается дольше 4 ч, могут быть введены дополнительные небольшие дозы Фраксипарина. При проведении последующих сеансов диализа доза должна подбираться в зависимости от наблюдаемых эффектов. Следует наблюдать за пациентом в течение процедуры диализа в связи с возможным возникновением кровотечений или признаков тромбообразования в системе для диализа. У пациентов пожилого возраста коррекции доз не требуется (за исключением пациентов с нарушениями функции почек). До начала лечения Фраксипарином рекомендуется контролировать показатели функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени (клиренс креатинина ≥30 мл/мин и менее 60 мл/мин): для профилактики тромбообразования снижения дозы не требуется, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) дозу следует снизить на 25%. У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью: для лечения тромбоэмболии или для профилактики тромбоэмболии у пациентов с высоким риском тромбообразования (при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q) дозу следует снизить на 25%, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан.
Побочные действия
Наиболее частый побочный эффект — образование подкожной гематомы в месте инъекции. В некоторых случаях наблюдается появление плотных узелков, не означающих инкапсулирование гепарина, которые исчезают через несколько дней.
Большие дозы Фраксипарина могут провоцировать кровотечения различных локализаций и легкую тромбоцитопению (тип I), которая обычно исчезает в процессе дальнейшей терапии. Возможно временное умеренное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).
Некроз кожи и аллергические реакции возникают редко. Сообщалось о нескольких случаях анафилактических реакций и иммунной тромбоцитопении (тип II), сочетающейся с артериальным и/или венозным тромбозом или тромбоэмболией.
Особые указания
Особое внимание следует уделять конкретным инструкциям по применению для каждого лекарственного препарата, относящемуся к классу низкомолекулярных гепаринов, т.к. в них могут быть использованы различные единицы дозирования (ЕД или мг). Из-за чего недопустимо чередование Фраксипарина с другими НМГ при длительном лечении. Также необходимо обращать внимание на то, какой именно препарат используется — Фраксипарин или Фраксипарин Форте, т.к. это влияет на режим дозирования. Градуированные шприцы предназначены для подбора дозы в зависимости от массы тела больного. Фраксипарин не предназначен для в/м введения. Поскольку при применении гепаринов существует возможность развития тромбоцитопении (гепарин-индуцированная тромбоцитопения), в течение всего курса лечения Фраксипарином необходимо мониторировать уровень тромбоцитов. Сообщалось о редких случаях тромбоцитопении, иногда тяжелой, которые могли быть связаны с артериальным или венозным тромбозами, что важно учитывать в следующих случаях: при тромбоцитопении при значительном уменьшении уровня тромбоцитов (на 30-50 % по сравнению с нормальными показателями) при отрицательной динамике со стороны тромбоза, по поводу которого пациент получает лечение при ДВС-синдроме. В этих случаях лечение Фраксипарином следует прекратить. Тромбоцитопения имеет иммуноаллергическую природу и обычно отмечается между 5-м и 21-м днями терапии, но могут возникать и раньше, если у пациента имеется гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе. При наличии гепарин-индуцированной тромбоцитопении в анамнезе (на фоне применения обычных или низкомолекулярных гепаринов) Фраксипарин может быть назначен при необходимости. Однако в этой ситуации показан строгий клинический мониторинг и, как минимум, ежедневное измерение числа тромбоцитов. При возникновении тромбоцитопении применение Фраксипарина следует немедленно прекратить. Если на фоне гепаринов (обычных или низкомолекулярных) возникает тромбоцитопения, то следует рассмотреть возможность назначения антикоагулянтов других групп. Если другие препараты недоступны, то возможно использование другого низкомолекулярного гепарина. При этом следует ежедневно наблюдать за числом тромбоцитов в крови. Если признаки инициальной тромбоцитопении продолжают наблюдаться после замены препарата, то следует как можно раньше прекратить лечение. Необходимо помнить, что контроль агрегации тромбоцитов, основанный на тестах in vitro, имеет ограниченное значение при диагностике гепарин-индуцированной тромбоцитопении. У пациентов пожилого возраста перед началом терапии Фраксипарином необходимо оценить функцию почек. Гепарины могут подавлять секрецию альдостерона, что может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов с повышенным уровнем калия в крови или у пациентов с риском развития гиперкалиемии (при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, метаболическом ацидозе или при одновременном применении лекарственных средств, которые могут вызывать гиперкалиемию, при проведении длительной терапии). У пациентов с повышенным риском развития гиперкалиемии следует контролировать уровень калия в крови. Риск возникновения спинальных/эпидуральных гематом повышается у лиц с установленными эпидуральными катетерами или с сопутствующим применением других лекарственных средств, влияющих на гемостаз (НПВС, антиагреганты, другие антикоагулянты). Риск, вероятно, также увеличивается при проведении травматичных или повторных эпидуральных или спинномозговых пункций. Вопрос о комбинированном применении нейроаксиальной блокады и антикоагулянтов должен решаться индивидуально, после оценки соотношения эффективность/риск. У пациентов, которые уже получают антикоагулянты, должна быть обоснована необходимость спинальной или эпидуральной анестезии. У пациентов, которым планируется элективное хирургическое вмешательство с применением спинальной или эпидуральной анестезии, должна быть обоснована необходимость введения антикоагулянтов. Если пациенту проводится люмбальная пункция или спинальная или эпидуральная анестезия, следует соблюдать достаточный временной интервал между введением Фраксипарина и введением или удалением спинального/эпидурального катетера или иглы. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом с целью выявления признаков и симптомов неврологических нарушений. При обнаружении нарушений в неврологическом статусе больного требуется срочная соответствующая терапия. При профилактике или лечении венозных тромбоэмболий, а также при профилактике свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе не рекомендуется совместное назначение Фраксипарина с такими препаратами как ацетилсалициловая кислота, другие салицилаты, НПВС и антиагреганты, т.к. это может увеличить риск развития кровотечений. Фраксипарин следует с осторожностью назначать пациентам, получающим пероральные антикоагулянты, ГКС для системного применения и декстраны. При назначении пероральных антикоагулянтов пациентам, получающим Фраксипарин, его применение следует продолжать до стабилизации показателя протромбинового времени до требуемого значения.
Сомвестимость с другими препаратами
Повышение риска развития гиперкалиемии при одновременном применении фраксипарина: риск развития гиперкалиемии повышается при применении Фраксипарина у пациентов, получающих соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин и такролимус, триметоприм. Потенциирование действия при применении фраксипарина: Фраксипарин может потенцировать действие препаратов, влияющих на гемостаз, таких как ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, антагонисты витамина К, фибринолитики и декстран, ингибиторы агрегации тромбоцитов (кроме ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего и жаропонижающего лекарственного средства, т.е. в дозе более 500 мг НПВС): абциксимаб, ацетилсалициловая кислота в качестве антиагреганта (т.е. в дозе 50-300 мг) при кардиологических и неврологических показаниях, берапрост, клопидогрель, эптифибатид, илопрост, тиклопидин, тирофибан повышают риск развития кровотечения.
Передозировка
Симптомы: основным признаком передозировки является кровотечение необходимо следить за числом тромбоцитов и другими параметрами свертывающей системы крови. Лечение: незначительные кровотечения не требуют специальной терапии (обычно достаточно снизить дозу или отсрочить последующее введение). Протамин сульфат оказывает выраженное нейтрализующее действие по отношению к антикоагулянтным эффектам гепарина, однако в некоторых случаях анти-Ха активность может частично восстановиться. Применение протамина сульфата необходимо только в тяжелых случаях. Следует учитывать, что 0.6 мл протамина сульфата нейтрализует около 950 анти-Ха ME надропарина. Доза протамина сульфата рассчитывается с учетом времени, прошедшего после введения гепарина, с возможным снижением дозы антидота.
Условия хранения и срок годности
Не описано.
Не описано.
Аналоги и цены
Среди зарубежных и российских аналогов Фраксипарин выделяют:
Нет информации.
Отзывы
Эти отзывы о препарате Фраксипарин мы автоматически нашли в интернете:
Заказ пришел вовремя. О приходе сообщили по смс, очень удобно.
Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Фраксипарин справиться с болезнью?
Фраксипарин
Оцените препарат!xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/инъекций в справочнике лекарственных средств
Градуированные шприцы предназначены для подбора дозы в зависимости от массы тела пациента.
Фраксипарин вводят п/к в область живота на 1.5-2 см ниже пупка.
Во время инъекции пациент должен лежать. Во избежание потери раствора не следует удалять пузырьки воздуха из шприца до введения инъекции. Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, которую следует держать между большим и указательным пальцем в течение всего периода введения. Место введения инъекции не следует тереть. Препарат не предназначен для в/м введения.
В течение всего лечения необходимо проводить мониторинг количества тромбоцитов.
Для профилактики тромбоэмболических нарушений в общей хирургии Фраксипарин в дозе 0.3 мл (2850 МЕ анти-Ха) вводят п/к за 2-4 ч до начала хирургической операции, и затем в последующие дни 1 раз/сут. Общая длительность лечения составляет как минимум 7 дней. Рекомендуется осуществлять профилактику во время всего периода риска до полного восстановления двигательной активности пациента.
Для профилактики тромбоэмболических нарушений в ортопедической практике дозу Фраксипарина подбирают в зависимости от массы тела пациента. Препарат вводят 1 раз/сут. Минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
| Масса тела | Доза препарата за 12 ч до и через 12 ч после операции, затем 1 раз/сут в течение 3 дней после операции | Начиная с 4 дня после операции |
| менее 50 кг | 0.2 мл (1900 МЕ анти-Ха) | 0.3 мл (2850 МЕ анти-Ха) |
| 50-69 кг | 0.3 мл (2850 МЕ анти-Ха) | 0.4 мл (3800 МЕ анти-Ха) |
| 70 кг и более | 0.4 мл (3800 МЕ анти-Ха) | 0.6 мл (5700 МЕ анти-Ха) |
У пациентов с высоким тромбоэмболическим риском в условиях ОИТ (острая дыхательная недостаточность, респираторная инфекция, острая сердечная недостаточность) лечение продолжают в течение всего периода риска возникновения тромбоэмболии. Дозу подбирают в зависимости от массы тела пациента. Препарат вводят 1 раз/сут.
| Масса тела | Доза препарата |
| Менее 70 кг | 0.4 мл (3800 ME анти-Ха) |
| Более 70 кг | 0.6 мл (5700 ME анти-Ха) |
При лечении тромбоэмболических осложнений терапию, при отсутствии противопоказаний, следует начинать как можно скорее. Дозу подбирают в зависимости от массы тела пациента. Препарат вводят 2 раза/сут в течение 10 дней.
| Масса тела | Доза препарата |
| менее 50 кг | 0.4 мл (3800 ME анти-Ха) |
| 50-59 кг | 0.5 мл (4750 ME анти-Ха) |
| 60-69 кг | 0.6 мл (5700 ME анти-Ха) |
| 70-79 кг | 0.7 мл (6650 ME анти-Ха) |
| 80-89 кг | 0.8 мл (7600 ME анти-Ха) |
| 90 кг и более | 0.9 мл (8550 ME анти-Ха) |
Для лечения нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда без зубца Q Фраксипарин вводят п/к 2 раза/сут в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (до 325 мг/сут). Начальную дозу определяют из расчета 86 МЕ/кг, и ее следует вводить в/в болюсно. Затем п/к вводят такую же дозу. Продолжительность дальнейшего лечения - 6 дней. Дозы определяются в зависимости от массы тела.
| Масса тела | В/в, болюсно | П/к введение |
| менее 50 кг | 0.4 мл (3800 ME анти-Ха) | 0.4 мл (3800 ME анти-Ха) |
| 50-59 кг | 0.5 мл (4750 ME анти-Ха) | 0.5 мл (4750 ME анти-Ха) |
| 60-69 кг | 0.6 мл (5700 ME анти-Ха) | 0.6 мл (5700 ME анти-Ха) |
| 70-79 кг | 0.7 мл (6650 ME анти-Ха) | 0.7 мл (6650 ME анти-Ха) |
| 80-89 кг | 0.8 мл (7600 ME анти-Ха) | 0.8 мл (7600 ME анти-Ха) |
| 90-99 кг | 0.9 мл (8550 ME анти-Ха) | 0.9 мл (8550 ME анти-Ха) |
| 100 кг и более | 1.0 мл (9500 ME анти-Ха) | 1.0 мл (9500 ME анти-Ха) |
Для профилактики свертывания крови в ходе гемодиализа Фраксипарин назначают в виде разовой дозы в системе внутриартериального вливания в начале каждой процедуры. Для пациентов без повышенного риска кровотечения начальные дозы определяются в зависимости от массы тела пациента.
| Масса тела | Доза препарата |
| менее 50 кг | 0.3 мл (2850ME анти-Ха) |
| 50-69 кг | 0.4 мл (3800 ME анти-Ха) |
| 70 кг и более | 0.6 мл (5700 ME анти-Ха) |
Больным с повышенным риском кровотечения следует назначать половинную дозу. Дополнительную, меньшую дозу, можно вводить в ходе диализа продолжительностью более 4 ч. Дозировка при последовательных диализах должна корректироваться в соответствии с наблюдаемым эффектом. Пациенты должны тщательно наблюдаться в течение каждой процедуры диализа на признаки кровотечения или свертывания.
Детям и подросткам в возрасте до 18 лет Фраксипарин не рекомендуется из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.
У пациентов пожилого возраста доза корректируется при необходимости, кроме случаев нарушения функции почек.
Для профилактики тромбоэмболических нарушений у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК ≥ 30 мл/мин и <50 мл/мин) снижение дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК <30 мл/мин) следует сократить дозу на 25-33%.
При лечении тромбоэмболических осложнений, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести дозу следует сократить на 25%. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени Фраксипарин противопоказан.
www.vidal.kz
Фраксипарин
Лекарственные средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена
Фраксипарин (Nadroparin calcium)
Фармакологическое действие
Надропарин кальций (действующее вещество Фраксипарина) является низкомолекулярным гепарином, полученным из стандартного гепарина методом деполимеризации в специальных условиях.
Препарат характеризуется выраженной активностью в отношении фактора свертываемости крови Ха и слабой активностью в отношении фактора Па. Анги-Ха активность (т.е. антиагрегантная /препятствующая склеиванию тромбоцитов/ активность) препарата более выражена, чем его влияние на активированное частичное тромбо-пластиновое время (показатель скорости свертывания крови) , что отличает надропарин кальций от нефракционированного стандартного гепарина. Таким образом, препарат•обладает антитромботической активностью (препятствующей образованию сгустка крови), оказывает быстрое и продолжительное действие.
Показания к применению
Применение Фраксипарина рекомендуется для:
профилактики тромбоэмболического осложнения (образование кровяных сгустков в венах) после оперативных вмешательств, как в общей, так и в ортопедической хирургии; у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболического осложнения (острая дыхательная недостаточность и/или респираторная инфекция, острая сердечная недостаточность), у больных, которые проходят курс лечения в отделениях интенсивной терапии;
профилактики свертывания крови в процессе гемодиализа;
лечение тромбоэмболических осложнений;
лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.
Способ применения
Фраксипарин предназначен для подкожного и
внутривенного введения. Не применять Фраксипарин внутримышечно. При введении Фраксипарина его нельзя смешивать с другими препаратами.
Профилактика тромбоэмболических осложнений
Общая хирургия. Обычная рекомендованная доза составляет 0,3 мл Фраксипарина один раз в сутки подкожно, в течение не менее 7 суток. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска. Первую дозу вводят за 2 — 4 часа до операции.
Ортопедическая хирургия. Начальную дозу Фраксипарина вводят за 12 часов перед операцией и через 12 часов после нее. Применение препарата продолжают в течение минимум 10 дней. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска. Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:
| |||||||||||||||
Нехирургические больные отделений интенсивной терапии
|
Лечение тромбоэмболических осложнений
Фраксипарин вводят подкожно два раза в сутки (каждые 12 часов) обычно в течение 10 суток. Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:
|
Профилактика свертывания крови в ходе гемодиализа
Дозы препарата подбираются индивидуально с учетом технических условий диализа. Фраксипарин обычно применяют в виде одноразового введения в артериальный контур в начале каждой процедуры. Рекомендованные начальные дозы для пациентов без повышенного риска кровотечения указаны в приведенной ниже таблице:
|
Больным с повышенным риском кровотечения рекомендуется вводить половинную дозу.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.
Рекомендуется применять Фраксипарин в комбинации с аспирином (до 325 мг в сутки). Обычная продолжительность лечения составляет 6 дней. Начальную дозу Фраксипарина вводят внутривенно в предваоительно установленный венозный катетер в дозе 86 ME анти-Ха/кг, а затем ту же самую дозу подкожно через каждые 12 часов.
Рекомендованные дозы Фраксипарина указаны в приведенной ниже таблице:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Побочные действия
При применении Фраксипарина могут наблюдаться аллергические реакции, кровотечения в разных местах, обратимое повышение уровня ферментов печени, небольшие гематомы или плотные болезненные узелки в местах введения, которые обычно исчезают через несколько дней.
При покраснении кожи и образовании болезненного уплотнения в месте введения препарата применение Фраксипарина следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
В отдельных случаях могут наблюдаться тромбоцитопения, эозинофилия и гиперкалиемия (обратимые после прекращения лечения).
При появлении каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности дальнейшего применения препарата.
Противопоказания
Фраксипарин не рекомендуется применять в следующих случаях:
при аллергии к надропарину кальция;
если при применении надропарина кальция в прошлом развивалась тромбоцитопения;
при кровотечении или повышенном риске кровотечения;
при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения;
при геморрагической цереброваскулярной травме;
при остром инфекционном эндокардите.
Беременность
Применение Фраксипарина во время беременности, за исключением случаев, когда лечебная польза превышает возможный риск.
Применение Фраксипарина во время кормления грудью не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во время лечения Фраксипарином не следует принимать никаких других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта), без предварительной консультации с врачом.
Не рекомендуется одновременное применение Фраксипарина с аспирином (за исключением лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q) и другими салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами без предварительной консультации с врачом.
Следует сообщить лечащему врачу, если Вы принимаете пероральные антикоагулянты глюкокортикостероиды или декстраны.
Передозировка
При передозировке препарата появляется кровотечение различной степени тяжести. Незначительные кровотечения требуют снижения лоз или увеличения интервала между введением препарата. При значительном кровотечении рекомендуется применение протамина сульфата. 0,6 мл протамина сульфата нейтрализует около 0,1 мл Фраксипарина.
Форма выпуска
По 1 предварительно наполненному шприцу в блистере, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке.
Растворы для инъекций в предварительно наполненных шприцах содержат:
|
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (до 30°С), вдали от нагревательных приборов.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Синонимы
Надропарин кальций (Nadropariri calcium)
Состав
Действующее вещество: надропарин кальция;
1 мл раствора для инъекций содержит 9500 ME анти-Ха надропарина кальция;
вспомогательные вещества: кальция гидроксид или кислота соляная, вода для инъекций.
Дополнительно:
Фраксипарин не следует применять внутримышечно. Лечение Фраксипарином должно проводиться под наблюдением врача.
Применение Фраксипарина может приводить к гиперкалиемии, как правило, обратимой, особенно у больных с повышенным содержанием калия в плазме и у больных с риском повышения содержания калия в плазме.
Внимание
Перед применением препарата Фраксипарин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
www.aptekainfo.com
Фраксипарин инструкция, отзывы, цена, описание
Фраксипарин
Наименование:
Фраксипарин (Nadroparin calcium)
Фармакологическое действие:
Надропарин кальций (действующее вещество Фраксипарина) является низкомолекулярным гепарином, полученным из стандартного гепарина методом деполимеризации в специальных условиях.
Препарат характеризуется выраженной активностью в отношении фактора свертываемости крови Ха и слабой активностью в отношении фактора Па. Анги-Ха активность (т.е. антиагрегантная /препятствующая склеиванию тромбоцитов/ активность) препарата более выражена, чем его влияние на активированное частичное тромбо-пластиновое время (показатель скорости свертывания крови), что отличает надропарин кальций от нефракционированного стандартного гепарина. Таким образом, препарат•обладает антитромботической активностью (препятствующей образованию сгустка крови), оказывает быстрое и продолжительное действие.
Показания к применению:
Применение Фраксипарина рекомендуется для:
• профилактики тромбоэмболического осложнения (образование кровяных сгустков в венах) после оперативных вмешательств, как в общей, так и в ортопедической хирургии, у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболического осложнения (острая дыхательная недостаточность и/или респираторная инфекция, острая сердечная недостаточность), у больных, которые проходят курс лечения в отделениях интенсивной терапии,
• профилактики свертывания крови в процессе гемодиализа,
• лечение тромбоэмболических осложнений,
• лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.
Методика применения:
Фраксипарин предназначен для подкожного и
внутривенного введения. Не применять Фраксипарин внутримышечно. При введении Фраксипарина его нельзя смешивать с другими препаратами.
Профилактика тромбоэмболических осложнений
Общая хирургия. Обычная рекомендованная доза составляет 0,3 мл Фраксипарина один раз в день подкожно, в течение не менее 7 суток. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска. Первую дозу вводят за 2 - 4 часа до операции.
Ортопедическая хирургия. Начальную дозу Фраксипарина вводят за 12 часов перед операцией и через 12 часов после нее. Применение препарата продолжают в течение минимум 10 дней. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска. Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГДоза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, один раз в день до операции и до 3-го дня после операцииначиная с 4-го дня после операции
Нехирургические больные отделений интенсивной терапии
Масса тела больного, KГДоза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, один раз в день≤ 700,4> 700,6
Лечение тромбоэмболических осложнений
Фраксипарин вводят подкожно два раза в день (каждые 12 часов) обычно в течение 10 суток. Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГДоза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, два раза в день0,450 – 590,560 – 690,670 – 790,780 – 890,8≥ 900,9
Профилактика свертывания крови в ходе гемодиализа
Дозы препарата подбираются индивидуально с учетом технических условий диализа. Фраксипарин обычно применяют в виде одноразового введения в артериальный контур в начале каждой процедуры. Рекомендованные начальные дозы для пациентов без повышенного риска кровотечения указаны в приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГДоза Фраксипарина, мл, вводимого один раз в артериальный контур в начале диализа0,350 – 590,4≥ 700,6
Больным с повышенным риском кровотечения рекомендуется вводить половинную дозу.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.
Рекомендуется применять Фраксипарин в комбинации с аспирином (до 325 мг в сутки). Обычная продолжительность лечения составляет 6 дней. Начальную дозу Фраксипарина вводят внутривенно в предваоительно установленный венозный катетер в дозе 86 ME анти-Ха/кг, а затем ту же самую дозу подкожно через каждые 12 часов.
Рекомендованные дозы Фраксипарина указаны в приведенной ниже таблице:Доза ФраксипаринаМасса тела больного, кгНачальное внутривенное введение, млПодкожная инъекция, мл (каждые 12 часов) Эквивалент ME анти-Ха0,40,43 80050-590,50,54 75060-690,60,65 70070-790,70,76 65080-890,80,87 60090-990,90,98 550≥ 1001,01,09 500
Нежелательные явления:
При применении Фраксипарина могут наблюдаться аллергические реакции, кровотечения в разных местах, обратимое повышение уровня ферментов печени, небольшие гематомы или плотные болезненные узелки в местах введения, которые обычно исчезают через несколько дней.
При покраснении кожи и образовании болезненного уплотнения в месте введения препарата применение Фраксипарина следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
В отдельных случаях могут наблюдаться тромбоцитопения, эозинофилия и гиперкалиемия (обратимые после прекращения лечения).
При появлении каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности дальнейшего применения препарата.
Противопоказания:
Фраксипарин не рекомендуется применять в следующих случаях:
• при аллергии к надропарину кальция,
• если при применении надропарина кальция в прошлом развивалась тромбоцитопения,
• при кровотечении или повышенном риске кровотечения,
• при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения,
• при геморрагической цереброваскулярной травме,
• при остром инфекционном эндокардите.
Во время беременности:
Применение Фраксипарина во время беременности, за исключением случаев, когда лечебная польза превышает возможный риск.
Применение Фраксипарина во время кормления грудью не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Во время лечения Фраксипарином не следует принимать никаких других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта), без предварительной консультации с врачом.
Не рекомендуется одновременное применение Фраксипарина с аспирином (за исключением лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q) и другими салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами без предварительной консультации с врачом.
Следует сообщить лечащему врачу, если Вы принимаете пероральные антикоагулянты глюкокортикостероиды или декстраны.
Передозировка:
При передозировке препарата появляется кровотечение различной степени тяжести. Незначительные кровотечения требуют снижения лоз или увеличения интервала между введением препарата. При значительном кровотечении рекомендуется применение протамина сульфата. 0,6 мл протамина сульфата нейтрализует около 0,1 мл Фраксипарина.
Форма выпуска препарата:
По 1 предварительно наполненному шприцу в блистере, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке.
Растворы для инъекций в предварительно наполненных шприцах содержат:Объем, млТип шприцаНадропарин кальция, ME анти-Ха0,3Неградуированный2 8500,4Неградуированный3 8000.6Градуированный5 7000,8Градуированный7 600
Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (до 30°С), вдали от нагревательных приборов.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.
Синонимы:
Надропарин кальций (Nadropariri calcium)
Состав:
Действующее вещество: надропарин кальция,
1 мл раствора для инъекций содержит 9500 ME анти-Ха надропарина кальция,
вспомогательные вещества: кальция гидроксид или кислота соляная, вода для инъекций.
Дополнительно:
Фраксипарин не следует применять внутримышечно. Лечение Фраксипарином должно проводиться под наблюдением врача.
Применение Фраксипарина может приводить к гиперкалиемии, как правило, обратимой, особенно у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме и у пациентов с риском повышения содержания калия в плазме.
Препараты аналогичного действия:
Фрагмин (Fragmin) Цибор (Zibor) Остохонт (Ostochont) Гепальпан (Gepalpan) Амбенат (Ambenat)
Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «фраксипарин» можно найти здесь:
pro-tabletki.info /фраксипаринУважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо! / sitemap-index.xmlwww.provizor-online.ru
Фраксипарин - инструкция, применение, отзывы
Фраксипарин – это антикоагулянт прямого действия, обладающий антитромботическим эффектом. Выпускается в форме раствора для подкожных инъекций.
Фармакологическое действие Фраксипарина
В соответствии с инструкцией к Фраксипарину, активным действующим компонентом препарата является надропарин кальция. Вспомогательными веществами, входящими в состав раствора, выступают хлористая кислота, гидроксид кальция, очищенная вода.
Фраксипарин представляет собой низкомолекулярный гепарин, который создан путем деполимеризации простого гепарина. Лекарство усиливает воздействие антитромбина и ускоряет переход протромбина в тромбин.
Препарат обладает быстрым и длительным терапевтическим эффектом. При применении Фраксипарин способствует нормализации содержания липопротеинов в крови, оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действия.
После разового подкожного введения Фраксипарин достигает максимальной концентрации в сыворотке крови приблизительно через 3-5,5 часов. Метаболизируется в печени путем деполимеризации и десульфатирования. Антикоагулянтная активность вещества сохраняется на протяжении 18 часов после введения инъекции. Период полного выведения из организма составляет 7 часов. Выводится посредством почек.
Показания к применению Фраксипарина
Фраксипарин назначают в следующих случаях:
- Терапия нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на электрокардиографии;
- Профилактика свертывания крови на фоне гемодиализа;
- Устранение тромбоэмболии;
- Предотвращение развития тромбоэмболических осложнений на фоне ортопедических и хирургических вмешательств, а также у людей с повышенным риском тромбообразования при острой сердечной или дыхательной недостаточности в условиях ОИТ (отделения интенсивной терапии).
Способы применения Фраксипарина и дозировки
Лекарство предназначено для подкожного введения в положении пациента лежа глубоко в подкожную ткань задне- или переднебоковой поверхности области живота с правой и левой стороны поочередно (возможно введение в бедро).
С целью профилактики тромбоэмболии в хирургии препарат назначают в дозе 0,3 мл. Вводят за 2-4 часа до проведения операции, после чего – 1 раз в день. Длительность терапии – не менее 1 недели.
При проведении ортопедических операций доза Фраксипарина зависит от веса пациента:
- 40-55 кг – по 0,5 мл однократно в день;
- 56-70 кг – по 0,6 мл 1 раз в день;
- 70-80 кг – по 0,7 мл дважды в день;
- 81-100 кг – по 0,8 мл 2 раза в день.
Для терапии инфаркта миокарда без зубца Q, а также нестабильной стенокардии лекарство вводят 2 раза в день через каждые 12 часов. Курс – 6 суток. Первую дозу раствора вводят внутривенно в виде полюсной инъекции, последующие – подкожно. Для терапии тромбоэмболии препарат вводят 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Длительность лечения – 10 дней. Дозировка Фраксипарина по инструкции зависит от веса пациента:
- менее 50 кг – 0,4 мл:
- 50-59 кг – 0,5 мл;
- от 60 до 69 кг – 0,6 мл;
- 70-79 кг – 0,7 мл;
- от 80 до 89 кг – 0,8 мл;
- 90-99 кг – 0,9 мл;
- свыше 100 кг – по 1 мл.
Побочные действия Фраксипарина
Согласно отзывам, Фраксипарин может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Свертывающая система крови: кровотечения различных локализаций;
- Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия;
- Гепатобилиарная система: повышение активности трансаминаз печени;
- Иммунная система: кожные реакции, отек Квинке;
- Местные реакции: небольшие гематомы в месте инъекции, возникновение плотных узелков, невроз кожи;
- Прочие: обратимая гиперкалиемия, приапизм (длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением).
Противопоказания к применению Фраксипарина
Противопоказаниями к препарату Фраксипарин являются:
- Гиперчувствительность к его компонентам;
- Подростковый и детский возраст младше 18 лет;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Внутричерепное кровоизлияние;
- Беременность и период лактации;
- Хирургические операции или травмы головного или спинного мозга, глаз;
- Органические поражения органов, сопровождающиеся кровоточивостью;
- Септический острый эндокардит;
- Тромбоцитопения.
С осторожностью Фраксипарин по отзывам и инструкции назначают при повышенном риске кровотечений:
- У больных с массой тела до 40 кг;
- При почечной или печеночной недостаточности;
- При пептических язвах в анамнезе;
- После операций на спинном или головном мозге, органах зрения;
- При тяжелой артериальной гипертензии;
- При нарушении кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаз.
Передозировка Фраксипарином
При передозировке Фраксипарином по отзывам возможны кровотечения, требующие понижения дозировки или отсрочки последующего введения лекарства.
Аналоги Фраксипарина
По фармакологическому действию аналогами Фраксипарина являются Ангиофлюкс, Анфибра, Гемапаксан, Пиявит, Фрагмин.
Дополнительная информация
Во время терапии препаратом необходимо проводить регулярный мониторинг количества тромбоцитов. При развитии тромбоцитопении и тромбоза, значительном снижении содержания тромбоцитов и ДВС-синдроме необходима отмена препарата.
В инструкции к Фраксипарину указано, что хранить раствор нужно в прохладном, темном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности – 3 года.
zdorovi.net
