Содержание
Почему новорожденные срыгивают: физиологические особенности
Срыгивание — это нормальное явление для новорожденных и грудничков. Оно обусловлено физиологическими особенностями строения желудочно-кишечного тракта малыша:
- Недоразвитый сфинктер между пищеводом и желудком, который не всегда плотно закрывается после кормления
- Маленький объем желудка, который легко переполняется
- Горизонтальное положение тела большую часть времени
- Повышенная чувствительность слизистой оболочки желудка
Все эти факторы приводят к тому, что часть содержимого желудка может легко попадать обратно в пищевод и рот малыша. При этом важно отличать нормальное срыгивание от патологического.
Когда срыгивание считается нормой для грудничка
Для здорового ребенка нормальным считается срыгивание, которое:
- Происходит не чаще 1-2 раз после каждого кормления
- Объем срыгиваемого содержимого не превышает 10-15 мл (1-2 чайные ложки)
- Не сопровождается беспокойством малыша
- Не влияет на аппетит и прибавку в весе
- Уменьшается к 3-4 месяцам и полностью прекращается к 12-18 месяцам
При соблюдении этих условий срыгивание не требует медицинского вмешательства и постепенно пройдет само по мере взросления ребенка.
Основные причины частых срыгиваний у новорожденных
Что может провоцировать более частые и обильные срыгивания у грудничков?
- Перекармливание — избыточный объем пищи растягивает желудок
- Аэрофагия — заглатывание воздуха при кормлении
- Неправильная техника кормления грудью или из бутылочки
- Слишком быстрое кормление
- Активные движения сразу после еды
- Тугое пеленание или сдавливание живота одеждой
- Повышенное газообразование в кишечнике
Устранение этих факторов поможет уменьшить частоту и объем срыгиваний у малыша.
Как уменьшить срыгивание у новорожденного: основные рекомендации
Чтобы минимизировать срыгивания у грудничка, педиатры рекомендуют следующие меры:
- Кормить малыша чаще, но меньшими порциями
- Держать ребенка вертикально 15-20 минут после кормления
- Выкладывать на животик перед едой на 5-10 минут
- Следить за правильным захватом груди или соски
- Подобрать соску с оптимальным отверстием для бутылочки
- Избегать тугого пеленания и сдавливающей одежды
- Ограничить активность малыша сразу после еды
- Приподнять головной конец кроватки на 10-15 градусов
При соблюдении этих простых правил частота и объем срыгиваний обычно значительно уменьшаются.
Срыгивание у детей на грудном и искусственном вскармливании: есть ли разница?
Существует ряд особенностей срыгивания у детей в зависимости от типа вскармливания:
Дети на грудном вскармливании:
- Срыгивают реже из-за оптимального состава молока
- Объем срыгиваний обычно меньше
- Чаще срыгивают из-за неправильного прикладывания к груди
- Легче регулировать объем питания
Дети на искусственном вскармливании:
- Более склонны к перекармливанию
- Чаще срыгивают из-за неподходящей смеси
- Объем срыгиваний может быть больше
- При проблемах требуется подбор специальной антирефлюксной смеси
Однако в целом механизм срыгивания одинаков, и рекомендации по его уменьшению применимы для обеих групп детей.
Когда срыгивание у новорожденного требует обращения к врачу
В каких случаях срыгивание может быть признаком патологии и требует консультации педиатра?
- Частые обильные срыгивания «фонтаном»
- Срыгивания возникают через 1-2 часа после кормления
- Присутствие крови или желчи в срыгиваемых массах
- Отказ от еды, беспокойство при кормлении
- Недостаточная прибавка в весе
- Рвота, не связанная с кормлением
- Срыгивания не уменьшаются к 6-7 месяцам
Эти симптомы могут указывать на патологический гастроэзофагеальный рефлюкс или другие нарушения пищеварения, требующие медицинского вмешательства.
Мнение доктора Комаровского о срыгивании у новорожденных
Известный педиатр Евгений Комаровский придерживается следующей позиции по поводу срыгиваний у грудничков:
- Умеренные срыгивания — абсолютно нормальное явление
- Не нужно докармливать ребенка после срыгивания
- Важно очищать носовые ходы при попадании молока
- Можно гулять и заниматься с ребенком сразу после кормления, но без активных движений
- При обильных или частых срыгиваниях необходима консультация врача
Комаровский подчеркивает, что главный критерий нормы — хорошее самочувствие малыша и адекватная прибавка в весе. При соблюдении этих условий родителям не стоит излишне беспокоиться из-за умеренных срыгиваний.
Профилактика частых срыгиваний у грудных детей
Чтобы свести к минимуму проблему срыгиваний, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Кормить ребенка в полувертикальном положении под углом 45 градусов
- Контролировать правильный захват груди или соски
- Делать перерывы во время кормления, чтобы дать выйти воздуху
- Не перекармливать малыша, особенно на ночь
- Массировать животик по часовой стрелке после еды
- Выкладывать ребенка на живот перед кормлением
- Подобрать удобную одежду, не давящую на живот
- При искусственном вскармливании правильно подобрать смесь и соску
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет значительно уменьшить проблему срыгиваний и сделать жизнь малыша и родителей более комфортной.